从脉诊学看《道医学》的科学性

——《道医学》指明提高医术的捷径

知音

传统中医治病脉诊，在《黄帝内经》是三部九候遍诊法，这种方法，现在少用。《伤寒杂病论》是三部诊法，现在也用得少。现在常用的是寸口诊法。

中医院校的学生学习脉诊，往往是苦背28脉象。我觉得，脉诊的关键点不在于28脉象，而在于首先掌握平脉的胃气、神、根。再学诊病脉。学诊脉，最好先读《素问·脉要精微论》，这个文章，确实是论述精微。将胃气、神、根三要点掌握了再掌握28脉象。前人曾说："切脉之事,明于书未必明于心,明于心未必明于手"，所谓"胸中了了,指下难明"。说了这么多，还是要在手指下下点功夫。俗话说，"熟读王叔和，不如临证多"。

在医学界，还有一派是道医学派，这一学派比较罕见，熊春锦先生总结历代高真圣贤中医和道医学理论经验，结合自己实践经验，写成了《道医学》一书，已经由团结出版社出版。在《道医学》里面，熊先生详细阐述了一元四素全息论和三元化生万物学说，阐释了道医三元生理学和道医诊断学，其中道医诊断学指剑掌眼和切脉结合，很是值得研究。

中医学和道医学认为，肺主一身之气，肺朝百脉，《灵枢·营卫生会》说："血之与气，异名同类"。根据道医三元生理学来看，血属于质源类物质，气属于质源类物质，两者都属于质性物质。血载气，那么如此推论，“寸口”不仅仅是血液血管的波动了，应该还有气的搏动。道医脉诊，将气和血两者整体把握进行脉诊。并且，道医脉诊要求治疗者通过“修之身”的实践，使得十指指尖的十宣穴和手掌心的劳宫穴，形成非常敏锐的，异于常人的“指剑掌眼”，以此探测脉象比中医脉诊、单纯诊血脉的搏动，要全面一些。就好象太极拳练到高境界的“听劲”一样，仅凭皮肤的接触点就能觉察对手的用力用劲的意图、强弱等。

脉诊医者使用食指、中指、无名指这三个指头诊断患者寸关尺三部位，清代名医周学霆还写了个脉学专著，就是以三个指头作为书名的，叫《三指禅》。为什么医者使用这三个手指头，而不是使用其他指头呢？我想对这个问题思考一下，或许对医者医术的提高有帮助。通过学习《道医学》，我深深体会到，五指通五脏，大拇指通脾脏、食指通肝脏、中指通心脏、无名指通肺脏、小指通肾脏。五脏内藏五德能量，肝藏仁德、心藏礼德、脾藏信德、肺藏义德、肾藏智德。在传统中认为，仁义礼是道德的基石，只有医者内在五德能量强盛，仁义礼对应的这个三个指头才能更加敏感，将三个指头向患者脉口一搭，患者的内脏功能、五德强弱，就可以一诊而知了。《道医学》以道德为生命科学的基石，以五德作为脉诊的重要依据，都是极其科学的，既是宝贵的传统道医方法论，也是丰富医疗实践宝贵体会。

道医不离道，医德的修养，也是医者技术提高的一个重要因素，无怪乎前人说过，医乃仁术，就是说，有道德的人才能掌握真正的医术。从另一个角度来说，德是人类的精神食粮，以她培养五德品格，就能够以五德滋养五德，容易增进我们的健康。